新疆异地在乌鲁木齐就医可即时结算
从2012年起,新疆各地州参保人员在乌鲁木齐就医可以即时结算了!简单地说,就是新疆所有的参保人员只要拿着医保卡在乌鲁木齐就医,结算时只需支付自己所应承担的那部分医疗费即可,不用再垫付所有的医疗费了。
2月28日,新疆都市报记者从2012年自治区社会保险工作会议上了解到,今年我区将重点实现各地参保人员在乌市异地就医即时结算。按照预定的“进度表”,上半年将争取在南疆三地州实现,年底将在全区实现。明年,全区各地都将逐步实现异地就医即时结算。
据悉,加快建立和完善异地就医即时结算、社会保险关系转移接续等办法,推进社会保障卡“一卡通”建设将成为我区社保工作的“重头戏”。为此,我区将开展异地就医联网结算工作,形成参保地政策、就医地管理、自治区清算的业务模式,解决群众关心的异地就医垫付费用多、报销周期长、个人负担重的问题。同时,还将对全区异地就医管理办法、经办规程、周转金提取、费用结算清算等进行统一规范,确保全区异地就医即时结算工作的顺利启动和全面开展。
为确保实现各地参保人员在乌市异地就医即时结算,目前我区社保部门已做了许多前期准备工作:在医保软件方面进行了调整,业务流程软件已可支持异地就医结算系统;对各统筹地区政策进行了梳理、简化和统一;对各地前三年的异地就医支付的医保费用进行了测算,大概在10亿元左右,这为今年我区建立周转金有了数据方面的支持;此外,准备建一个自治区异地就医结算中心,这样,异地就医人员去看病要垫付的资金将交给异地就医结算中心、社保经办机构承担。
自治区人力资源和社会保障厅党组副书记、副厅长、社保局局长杨勇介绍,此举最大的受益者就是那些需要转院治疗、灵活就业人员和因公出差办事的人员。但为避免各地参保人员涌向乌市就医,社保部门还将进一步规范异地就医结算工作。
此外,我区今年还将建立医疗保险、失业保险转移接续联网信息系统,为劳动者流动就业解除后顾之忧;开展寄送社会保险个人权益记录单工作,维护参保人员的社会保险权益;大力推行“网上社保”业务经办,探索开发短信服务平台,提供缴费提醒、待遇调整、办结告知等短信服务。
截至去年12月末,我区城镇基本医疗保险人数已达605.4万人,覆盖了90%以上的人群,基本实现了“应保尽保”和“人人享有医疗保险”。
新疆商业网信息中心编辑:雨幕 采集